Parce que le traitement de la rétine décollée est seulement chirurgical. Le traitement par laser seul n'est plus possible à ce stade.

L'intervention est réalisée alors que le patient est installé sur le dos en milieu chirurgical stérile et habituellement sous microscope. Elle représente un geste chirurgical majeur, car elle consiste à réappliquer la rétine décollée par l'une ou l'autre des méthodes décrites ci-dessous, diversement associées suivant le cas :

• Fermeture de la ou des déchirures en suturant un matériel synthétique sur la paroi externe de l'œil par action localisée (indentation localisée) et/ou circulaire (indentation circulaire encore appelée cerclage de l'œil).
• Cicatrisation des bords de la déchirure par application de froid (cryo-application), de chaud (diathermie, photocoagulation au laser).
• Fermeture de la ou des déchirures, dans certains cas par injection de gaz dans la cavité de l'œil
  • Ponction du liquide sous rétinien
  • Vitrectomie
  • Remplacement du corps vitré par du gaz ou de l’huile de silicone.
  • Ablation du cristallin.

Pendant l'opération, le chirurgien peut à tout moment être amené à modifier son plan initial.

Une immobilisation minimale de quelques heures est nécessaire. Le mode d'hospitalisation adapté à votre cas vous sera proposé par votre ophtalmologiste en accord avec l'anesthésiste.

L'œil peut être insensibilisé par des injections de voisinage (anesthésie loco-régionale). Une anesthésie générale est également possible. Le choix résulte de l'avis de votre ophtalmologiste et de celui du médecin anesthésiste. Il prend en compte, si possible, votre souhait.

Elles sont rares et imprévisibles.

• Augmentation importante de la pression intra-oculaire,
• Hémorragie intra-oculaire,
• Perforation ou rupture de la paroi externe de l'œil,
• Atteinte du cristallin,
• Arrêt circulatoire au niveau du nerf optique,
• Déchirure(s) rétinienne(s).